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      讓群眾享有更高水平的醫療衛生服務,樂清完成浙南地區首例骨科手術機器人輔助手術

      瀏覽:1335 | 日期:2021-03-16 | 作者:

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      醫生正在對兩套影像資料進行融合。鄭露露

        ■樂清市融媒體中心記者 鄭露露

        通訊員 林曉秋

        3月13日,市人民醫院的手術室里來了一位“新醫生”——一臺骨科導航反饋系統,也就是俗稱的骨科手術機器人。當天,該院實施了浙南地區首例骨科導航反饋系統手術,為一名患者完成微創骨盆骨折內固定+胸椎骨折pvp(經皮椎體成形術)手術。

        作為國內最先進的骨科器材之一,此次市人民醫院引進骨科手術機器人,正是樂清縱深推進“大民生”建設、讓群眾享有更高水平醫療衛生服務的一項具體舉措。在去年底市委書記方暉赴市人民醫院開展“大民生”建設首站督導、專題部署后,該院搶抓“大民生”建設重大戰略部署帶來的窗口機遇,牢固樹立“慢進則退、沒有突飛猛進也是退”的緊迫意識,以超常規力度引進優秀專家人才,以更高標準升級醫療硬件設施,奮力實現醫療服務水平跨越式提升。

        今年,市人民醫院成功引進溫醫大附一醫腔鏡外科、外科學系主任蔣飛照任大外科主任,邵逸夫醫院、溫醫大附二醫的吳蓉洲、馮澤蛟、陳恩國等一批專家團隊輔助醫院兒科、婦科、呼吸內科等學科建設;醫學影像學科通過省級醫學龍頭學科創建驗收、超聲診斷能力達到省內領先水平,1月份開始CT平掃、磁共振平掃、普通B超檢查均在當日就能完成;年度設備采購總額近1.8億元,第一批的64排螺旋CT、彩色多普勒超聲診斷儀、超聲刀系統及配件、超聲外科吸引系統(CUSA)、肝功能剪切波量化超聲診斷儀、熱拉提(射頻治療儀)、595nm脈沖染料激光等國內最先進的醫療設備均已落地,其中骨科手術機器人投用更好地實現骨科治療微創化、精準化,大幅度提高患者就醫體驗。

        當天9時許,市人民醫院手術室里,醫護人員正有序地進行著術前準備工作,緊張的氣氛中,也有一絲興奮,因為當天要“挑大梁”的是一個“機器人”,這在溫州尚屬首次。為了確保手術順利進行,濟南三院骨科劉華水教授和市人民醫院骨科專家在手術室內團結協作、一絲不茍。

        患者,男性,66歲。于一天前因摔倒導致骨盆骨折,胸11椎體骨折,需要進行手術?!安∪诵枰M行的是胸11椎體骨折PVP+骨盆骨折經皮螺釘內固定術,如果按照骨盆骨折傳統的治療方式,常規手術醫生需要在患者下腹前方打開一個20厘米左右的切口,然后在后方也打開一個15厘米以上的切口,才能準確定位并實施固定,整個手術需要花費兩三個小時,手術創面比較大,術中因為反復透視,射線曝光量大,后期恢復也較慢?!贬t生介紹,如果使用機器人操作,創面小,恢復快,且操作更加精準,醫患射線曝光量減少60%以上。

        那么,骨科機器人是如何做手術的呢?和普通醫生一樣,它也要披上“手術服”,在經過嚴格消毒的環境中,與醫生共同“戰斗”。醫生介紹,骨科手術機器人輔助手術簡單描述可分為三步:首先骨科醫生對病人進行術前檢查,將CT影像學資料調取后輸入機器人的電腦系統中,然后在電腦中對手術計劃進行詳細的數字化三維規劃;然后術前用骨科手術C臂機對病人進行透視,將二維或三維影像資料也上傳至機器人電腦,并將兩套影像資料進行融合;最后根據程序準確定位手術路徑,機器人通過機械臂的精確運動,為醫生提供穩定的導針置入路徑,使醫生可以按照預期的規劃,準確地置入螺釘,從而完成手術。

        當天10時許,術前準備基本完成,準備骨盆手術和腰椎手術分兩步當天完成,先開始骨盆骨折微創內固定?!伴_始圖像融合!”機器人快速對兩套圖像進行融合。融合完畢后,醫生一按按鈕,機械臂自動調整至最適合手術的部位,緩慢停下。醫生在患者臀部打開一個約7毫米的小切口,從導針通道精準地置入螺釘。該臺手術中,醫生共為患者植入3枚固定螺釘,只需打開3個小切口,出血量在5毫升以下。

        因為創傷小,患者耐受良好,當天也在機器人輔助下完成了胸11椎體的PVP手術,耗時25分鐘。

        “利用這個高科技機器人完成手術,不僅手術時間可以縮短3倍-5倍,手術的創傷也特別小,幾乎不用出血?!痹撛焊痹洪L、骨科專家季瀅瑤介紹,當天的手術非常成功,螺釘置入位置與預期位置分毫不差,由于創面小,利于恢復,第二天患者便已經在助步器的幫助下下地走路了。而如果采用傳統手術方式的話,術中出血量可達1500毫升以上,患者術后要臥床至少一個月以上,不利于恢復。


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